TIN CỰC VUI: Sang năm 2025 ai có thẻ BHYT mà phải tự mua th:::uốc ngoài vẫn sẽ được BHXH thanh toán
Hiện nay có nhiều người dùng thẻ BHYT khám chữa bệnh nhưng cơ sở chữa bệnh thiếu thuốc, người bệnh lại phải tự bỏ tiền túi mua bên ngoài.
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư 22/2024/TT-BYT, thông tư có hiệu lực từ ngày 1/1/2025. Nội dung thông tư quy định về trường hợp người dân có thẻ Bảo hiểm y tế được thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế khi bệnh viện thiếu thuốc, thiết bị thuộc danh mục BHYT.
Thực trạng thời gian qua có một số trường hợp người dân có thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh, cơ sở thiếu thuốc, người dân lại phải tự đi mua mặc dù thuốc đó thuộc danh mục BHYT.
Thông tư 22 có hiệu lực sẽ khắc phục tình trạng này. Cụ thể, Bộ Y tế quy định thanh toán trực tiếp chi phí thuốc, thiết bị y tế đối với người có thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh nhưng tại thời điểm kê đơn thuốc, có chỉ định sử dụng thiết bị y tế mà bệnh viện không có thuốc, thiết bị y tế đó đang trong quá trình lựa chọn nhà thầu theo kế hoạch lựa chọn nhà thầu đã được duyệt nhưng không lựa chọn được nhà thầu.
Nếu cơ sở chữa bệnh không có thuốc thương mại nào chứa hoạt chất mà người bệnh được kê đơn hoặc cùng hoạt chất nhưng khác nồng độ hoặc hàm lượng hoặc dạng bào chế hoặc đường dùng và không thể thay thế để kê đơn cho người bệnh.
Đối với thiết bị y tế, cơ sở y tế đó không có thiết bị mà người bệnh được chỉ định sử dụng và không có thiết bị y tế để thay thế
Người bệnh có thẻ BHYT cũng được thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế khi không thể chuyển người bệnh đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác do tình trạng sức khoẻ, bệnh lý không đủ điều kiện chuyển; cơ sở khám chữa bệnh nơi người bệnh điều trị đang trong thời gian cách ly y tế hoặc cơ sở đó là cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu.
Ngoài ra, người bệnh có thẻ BHYT cũng được thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế trực tiếp khi không thể điều chuyển thuốc, thiết bị y tế giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của pháp luật; các loại thuốc, thiết bị y tế được kê đơn, chỉ định sử dụng phải phù hợp với phạm vi chuyên môn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và thuộc phạm vi quyền lợi của người tham gia BHYT.
Cơ quan BHXH sẽ thanh toán trực tiếp cho người bệnh?
-Đối với thuốc, căn cứ để tính mức thanh toán là số lượng và đơn giá được ghi trên hóa đơn do người bệnh mua tại cơ sở kinh doanh dược.
– Trường hợp thuốc có quy định về tỉ lệ, điều kiện thanh toán thực hiện theo tỉ lệ, điều kiện thanh toán.
– Đối với thiết bị y tế (bao gồm thiết bị y tế sử dụng nhiều lần), căn cứ để thanh toán là số lượng và đơn giá được ghi trên hóa đơn do người bệnh mua tại cơ sở mua bán thiết bị y tế.
– Trường hợp thiết bị y tế có quy định mức thanh toán không vượt quá mức thanh toán theo quy định đối với thiết bị đó.
Đơn giá thuốc, thiết bị y tế làm căn cứ để xác định mức thanh toán không được vượt quá đơn giá thanh toán tại thời điểm gần nhất đối với trường hợp thuốc, thiết bị y tế đã trúng thầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi người bệnh đã khám bệnh, chữa bệnh.
Trường hợp thuốc, thiết bị y tế chưa trúng thầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi người bệnh đã khám bệnh, chữa bệnh, đơn giá làm căn cứ để xác định mức thanh toán BHYT là kết quả lựa chọn nhà thầu còn hiệu lực theo thứ tự ưu tiên về kết quả mua sắm tập trung cấp quốc gia hoặc kết quả đàm phán giá…
Cơ quan BHXH thực hiện khấu trừ chi phí BHYT thanh toán của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi điều trị người bệnh.
Quy định này được áp dụng từ ngày 1/1/2025, nếu người bệnh nhập viện trước đó mà ra viện sau ngày này thì cũng được áp dụng theo quy định này.
News
1 mình vợ đưa con đi vi::ện c::ấp c::ứu trong đêm còn chồng đang tổ chức sinh nhật hoành tráng cho bồ ở khách sạn 5 sao. Cuồng nhiệt với bồ nên anh ta bỏ qua luôn 30 cuộc gọi nhỡ của vợ. Tới khi gọi lại thì ng::ã qu::ỵ khi vợ thông báo, con mình…
Đang bận nên Tiến kệ, ai ngờ điện thoại cứ rung mãi. Anh nhấc máy lên thấy 30 cuộc gọi nhỡ từ vợ thì tức điên, Tiến đẩy bồ ra rồi gọi lại cho Vân. ảnh minh họa Tiến vừa…
Được đằng ngoại chia cho 2 căn nhà. Ở không hết tôi bảo vợ tặng em chồng 1 cái mà cô ấy ích kỉ không cho. Tôi cho 1 tuần suy nghĩ, cô ấy mà tôi giao chìa khóa cho em tôi thì tôi sẽ rút hết 2 tỷ tiết kiệm đứa cho nó mua nhà..
Các cụ nói chẳng sai chút nào, đàn ông nông nổi biển khơi, đàn bà sâu sắc như cơi đựng trầu. Dù có tài giỏi đến mấy thì tầm nhìn của phụ nữ cũng hạn hẹp thật. Vợ tôi là…
Vợ m::ất trên bàn si::nh do b::ăng hu::yết . 3 năm nh:;ang khói cho vợ tôi quyết tâm không đi bước nữa. Đê::m ấy con gái bất ngờ gọi “mẹ ơi”, tôi điếng tim khi thấy bóng người… Vợ tôi…
Tôi giật mình, vì đã lâu rồi con bé không nhắc đến mẹ. Tim tôi đập thình thịch, cảm giác hoang mang lấn át. Đêm nay, tôi lại nằm thao thức, cảm giác như vừa trải qua một giấc mơ…
Kết hôn 3 năm vợ vẫn không thể si:::nh con tôi đành ly hôn theo ý mẹ để cưới người khác. Chỉ sau 1 năm vợ mới đã si::nh con. Từ đó tôi không liên lạc gì với vợ cũ nữa để toàn tâm toàn ý với vợ con hiện tại. Một lần đưa con trai đi học, tôi đứng hình khi gặp đứa tr::ẻ giống y hệt mình, lén theo dõi thì rụng rời khi biết sự thật. Hóa ra đứ::a tr::ẻ không phải ai xa l:::ạ mà…
Khi đưa con trai đi học mẫu giáo, tôi vô tình bắt gặp 1 đứa trẻ khác trong lớp. Đứa bé đó giống tôi đến kỳ lạ – từ ánh mắt, nụ cười đến cả dáng đi hay cúi đầu…
Biết chồng đặt vé vào tận Sài Gòn cả tháng để hú hí với nhân tình, chị vẫn giả vờ như không. Chị rút tiền tút tát lại bản thân rồi đưa cả nhà đi du lịch. Chị cứ để cho chồng và nhân tình tận hưởng hết sự su::ng sư::ớng bên nhau còn mình thì vui vẻ bên gia đình. Để rồi ngày cuối cùng của chồng bên bồ cũng là ngày đôi m::èo m::ả gà đồng phải rợ::n tóc g::áy vì 1 kế hoạch quá hoàn hảo của chị…
Đến ngày Quân đi, Lan chuẩn bị sẵn quần áo cho chồng. Họ vui vẻ chào tạm biệt nhau. Nhưng Quân đâu biết vợ mình đã chuẩn bị quà sẵn chào đón mình. Từ ngày biết chuyện chồng có bồ…
Ki::nh ho::àng: Sạt lở một quả đồi ở Đắk Lắk
Huyện M’Đrắk (Đắk Lắk) đã nhanh chóng di dời 4 hộ dân ra khỏi vùng nguy hiểm sau khi một quả đồi ở xã Ea Trang bất ngờ bị sạt lở. Tối 23/10, Ban Chỉ huy Phòng chống thiên tai…